Вагинопластика (интимная пластика влагалища)

Пластика влагалища – это хирургическая операция, которую называют кольпорафией. С её помощью удаляют избыток ткани выпадающей стенки влагалища и уменьшают его наружный диаметр.

Можно ли вылечить без операции?

Незначительное опущение матки и стенок влагалища можно корректировать консервативными методами лечения в домашних условиях, проводимых по назначению врача. Возможна также установка специальных маточных колец — пессарий, предупреждающих дальнейшее развитие заболевания.

Вылечить любую степень выпадение матки без хирургического вмешательства нельзя.

Первую и вторую степени пролапса можно исправить подтягиванием и сужением связок. При третьей степени нужна жесткая фиксация к тазовым стенкам и сужение влагалища. Четвертая степень наиболее опасна, заканчивается экстирпацией (гистерэктомией) матки — удалением органа.

И еще один нюанс, после операции самостоятельно родить вы уже не сможете, показано кесарево сечение.

Лечение опущения стенок влагалища.Консервативная терапия.спринцеваниеУпражнения, стоя на четвереньках:

  • На вдохе поднимаем выпрямленные правую руку и левую ногу, на выдохе опускаем. Сделать шесть повторов. Далее то же самое, только уже левой рукой и правой ногой.
  • На вдохе опускаем голову и втягиваем мышцы промежности, на выходе расслабляем, голову поднимаем и прогибаемся в пояснице. Сделать десять повторов.
  • Согнув руки в локтях, поочередно поднимаем правую и левую ноги. Сделать двенадцать повторов каждой ногой.

Упражнения, лежа на спине.

  • Руки вдоль туловища, ноги выпрямить и соединить вместе. Медленно на выдохе ноги поднимаем, на вдохе разводим в стороны, на выдохе смыкаем, на вдохе возвращаемся в исходное положение. Сделать восемь повторов.
  • Руки под головой, ноги вместе. Приподнимаем таз, одновременно втягивая мышцы заднего прохода. Делаем медленно десять повторов.
  • В среднем темпе делаем «велосипед» двадцать оборотов.
  • Поочередно поднимаем прямые ноги. Сделать восемь раз каждой ногой.
  • Отрываем ноги от пола, заводим за голову, тянемся носочками до пола. Сделать шесть подходов в медленном темпе.
  • Поднимаем прямые ноги (вместе) под углом 45° к полу и возвращаемся обратно. Выполнять медленно восемь раз.
  • Сгибаем ноги в коленях (ступня на полу, руки под головой) и слегка их разводим. Поднимаем таз от пола, широко при этом разводим колени и втягиваем внутрь мышцы заднего прохода. Сделать десять подходов.

Упражнения Кегеля.

  • Напрягаем мышцы таза ступенчато, от малого усилия к максимальному, каждое положение следует зафиксировать на несколько секунд. Точно также расслабляемся.
  • Задерживаем мочеиспускание на 10-20 секунд.
  • Умеренное натуживание (как во время родов).

Операция при опущении и выпадении стенок влагалища (пластика влагалищных стенок).

  • Кольпорафия — удаление «лишних» тканей стенок влагалища и их сшивание при опущении и выпадении, операция направлена на восстановление анатомического расположения органов посредством придания укрепления мышц тазового дна. Может быть передней и задней.
  • Кольпоперинеорафия — сокращение задней стенки влагалища (на фоне перерастяжения после родов) посредством ее ушивания и подтяжки мышц промежности.

Послеоперационный период.

  • В течение первых пяти дней обрабатывать антисептиком промежность.
  • Принимать антибиотики, назначенные врачом.
  • В течение двух недель во избежание перенапряжения прооперированных мышц запрещается сидеть.
  • В первую неделю рекомендуется употреблять жидкую или полужидкую пищу, чтобы исключить развитие запоров.
  • Исключить физические, в том числе спортивные нагрузки не меньше, чем на месяц.
  • Возобновлять половую жизнь рекомендуется не ранее, чем через пять неделю после операции.

Профилактика опущения стенок влагалища.

  • Правильное ушивание разрывов или рассечений промежности в период родов.
  • Обязательное занятие физкультурой до родов, во время и после.
  • Делать упражнения для укрепления мышц тазового дна во время вынашивания ребенка и после родов.
  • Приучиться мочиться порциями, пережимая струю несколько раз за одно мочеиспускание.
  • Ограждать себя от ношения тяжестей.
  • Сбалансированное питание, в том числе во время беременности.
  • Щадящее консервативное ведение родов и профилактика травматизма матери.
  • Приучиться во время ходьбы подтягивать вверх вульву.

Лечение опущения стенок влагалища народными средствами.

Пластика промежности после родов

Людмила

Разрыв промежности

Во время родов была разорвана промежность, первый раз швы наложили, но я после выписки забыла, что сидеть нельзя и один раз уселась, швы разошлись. Наложили снова, после снятия швов вроде все держалось, но после полового акта через месяц все разошлось снова, похоже держалось плохо.

Читайте также:  Нос после ринопластики: уход и реабилитация

Читала в интернете, что можно сделать пластику. Может кто делал поделитесь впечатлениями. так оставлять все это не хочется. Во-первых, не красиво, а во-вторых не гигиенично, инфекция из прямой кишки будет постоянно попадать, да и такое ощущение…

Читать далее →

Пластика после родов

Во время родов были разрывы внутринние (во влагалище) и на промежности. Еще в роддоме швы разошлись. При выписке сказали что нужно через полгода накладывать заново. Сходила я к врачу и она сказала что нужно делать пластику.

После родов прошло 7 недель, и извините за подробности, когда я подмывалась то во влагалище что то нащупала, как будто что то выпирает, на корточки присев я увидела что немгого торчит. Что это может быть? У кого так было, или кто делал операцию по…

Читать далее →

Кристина

Пластика по восстановлению промежности

При родах была эпизометрия 1 степени, зашили, сказали неделю не сидеть, обрабатывала, подмывалась ромашкой. Но они меня все же беспокоили. Как положено пошла через месяц на прием, врач сказал все ОК. Но я то чувствую что что-то не так, не так и все.

Постоянное ощущение дискомфорта, Я уж на что только не передумала и на расхождение. Была еще пару раз – и все один ответ, все нормал. Прошел 1 год 2 месяца, я уже реально лезла на стены, представляете сексуальную…

Читать далее →

_Мама_

ВОЗДУХ((!!ДЫРИЩЕ!!! НЕ ЧУВСТВУЮ (((((

После родов прошло уже 10 месяцев, был разрез промежности с 3 швами, и такое ощущение будто не дошили(((((( прям страшно писать, дырище такое (извините за не скромность, не могу иначе выразиться)!!! Воздух надоел и при хотьбе щелчки слышно бывает, и при сексе когда ноги задераю залетает, так не ловка, дискомфорт! Еще так свободно в сексе, иногда сложно кончить, не говоря уже о оргазме((( И самое главное я очень мало чего чувствую в сексе это самое страшное для меня, может из… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Агния

Пластика влагалища: кольпорафия до и после родов

После первых родов опущение стенки задней возникло, и без операции не обошлось т. к. 2 степень была. После этого через 2 года получилось так, что я забеременела и рожала путем ЕР. Естественно, что всё растянулось , а в добавок порвалась еще.

Случился рецидив. Меня врач предупреждал сразу, что если надумаю рожать после кольпорафии , результат сойдет на нет скорее всего. Тем более если ЕР, но и при КС тоже растягивается же всё: матка растет и давит, так что особо и…

Читать далее →

Элина

Недержание…сил больше нет

девочки,нужна ваша поддержка!может все-таки кто нибудь сталкивался с подобным. Родила пол года назад,стремительные роды,итог -разрывы 2 степени(с недержанием газов и жидкого стула)в роддоме швы разошлись,через 3 месяца сделали пластику промежности.

Сейчас уже внешне выглядит более менее прилично,интимная жизнь,мягко говоря,не радует,но я надеюсь,что боли со временем пройдут…а вот недержание газов и стула до сих пор со мной(((для меня это ад….если бы не малыш,вообще не знаю,что бы со мной сейчас было!не могу ни с кем даже встретиться…врачи говорят ждать..

.но чего ждать то?!??спасибо… Читать далее →

Послеродовое восстановление

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Ольга

Опущение стенки влагалища. Отказываюсь от интимной пластики. Подробности обследования.

Нахожусь в процессе прохождения обследований. Буду описывать интимные подробности, что бы поддержать, если кто-то столкнется с похожей ситуацией и была хоть какая-то инфа по этому вопросу. Я с трудом ее нахожу.

Из того, что уже ясно, гинеколог не подтвердил моих опасений, что я уже помираю не смогу сама восстановиться. Опущена только передняя стенка 1 степень опущения, Ткани влагалища не выступают за промежность.

Врач рекомендовал пользоваться операцией в самом самом крайнем случае, когда уже все будет перепробовано и совсем никакого выхода… Читать далее →

Ольга

Интимная пластика, показания к операции. Мои 4 месяц после родов.

Лечение опущения и выпадения внутренних половых органов

Особую сложность представляет выбор тактики лечения, определение рационального способа оперативного пособия. Он определяется рядом факторов:

  1. степенью опущения внутренних половых органов;
  2. анатомо-функциональными изменениями органов половой системы (наличием и характером сопутствующей гинекологической патологии);
  3. возможностью и необходимостью сохранения или восстановления детородной, менструальной функции;
  4. особенностями нарушения функции толстой кишки и сфинктера прямой кишки;
  5. возрастом больных;
  6. сопутствующей экстрагенитальной патологией и степенью риска хирургического вмешательства и анестезиологического пособия.
Читайте также:  Мезотерапия или биоревитализация что лучше

Основные виды пластической операции

Вагинопластика бывает 2 основных видов:

  • Пластика с применением собственных тканей женщины: иссечение излишков тканей и соединение краев раны, уменьшающее просвет вагины. Этот вид операции подходит для пластики передней стенки влагалища, сужения входа, укрепления диафрагмы таза. Мышцы во время пластической операции не удаляются, на мышечные слои накладывают швы, фиксирующие ткани в складку, над которой потом сшивают края слизистой оболочки.
  • Пластика с имплантатами: для фиксирования стенок влагалища при его выпадении или опущении может применяться специальная не рассасывающаяся сетка, которая прорастает соединительной тканью, обеспечивая длительные результаты пластической операции.

Вагинопластика также может быть:

  • Самостоятельной операцией.
  • Комплексной: пластическую операцию проводят совместно с пластикой малых половых губ, перинеопластикой, липосакцией больших половых губ, увеличением клитора при помощи филлеров.

Читайте подробнее о пластике половых губ или лабиопластике.

Виды лазерного восстановления влагалища после родов

Существует две процедуры по восстановлению влагалища после родов. Первая направлена уменьшение его размера и повышение эластичности тканей, вторая позволяет устранить стрессовое недержание мочи после родов. Рассмотрим их подробнее.

Уменьшение влагалища. Во время процедуры лазером облучают преддверие влагалища и его переднюю стенку. За счет теплового воздействия ткани подтягиваются, влагалище сужается и становится более упругим — как до родов. Кроме того, запускается активная выработка коллагена, а клетки восстанавливаются быстрее.

Лечение послеродового недержания мочи. Результат процедуры основан на том же тепловом воздействии лазера. Разница в том, что для устранения недержания нужно больше процедур. Длительность курса лечения врач подбирает индивидуально с учетом состояния пациентки и выраженности проблемы.

После курса лазерного лечения удается сократить переднюю стенку влагалища, вернуть нормальное взаимное расположение уретры и мочевого пузыря, а также укрепить мышцы тазового дна и фасции. Именно они отвечают за поддержку мочевого пузыря. Когда мышцы и фасции в норме, подтекание мочи прекращается.

При удлинившейся шейке

Пластика увеличившейся в размере шейки матки при опущении фактически представляет собою удаление лишних тканей, но не только. Оптимальным видом вмешательства является манчестерская операция.

Ее проводят с разрезами передней стенки влагалища для получения доступа к шейке. Последнюю частично ампутируют, размер удаленного участка зависит от степени элонгации (аномального удлинения). Органу придают конусовидную или клиновидную форму.

Одновременно с ампутацией шейки проводят рассечение кардинальных связок у ее основания, перевязывают их и прикрепляют чуть выше уровня прооперированной части органа на передней стенке. Оставшиеся волокна натягивают и фиксируют друг с другом. Обычно такое вмешательство включает в себя и ушивание стенок влагалища.

Рецидив опущения органов после манчестерской операции случается редко. Но она значительно сокращает шансы на беременность, а если зачатие, несмотря на искажение формы шейки матки, наступило, женщине придется делать кесарево сечение.

Рекомендуем прочитать статью о применении гинекологического кольца при опущении матки. Вы узнаете, что это такое, как и для чего используется пессарий, какие плюсы и минусы применения маточного кольца.

Ход операции

Метод обезболивания выбирается в зависимости от общего состояния здоровья женщины и операционных объемов.

Анестезиолог сам предложит все допустимые варианты для каждого конкретного случая. В ходе процедуры врачом будет сделана подтяжка влагалищных стенок, проводимая через слизистые оболочки.

Именно поэтому никаких следов видно не будет. При этом корректируются и швы, сделанные во время родов.

Длительность операции около 2 часов, но все зависит от того, какие проблемы есть в оперируемой зоне и от индивидуальных потребностей пациентки.

Каждая пациентка может самостоятельно выбрать приемлемый для себя вариант.

Ежегодно в этой стране проводится около 5000 подобных пластик, а в Европе количество женщин, желающих подкорректировать интимные формы, за последний десяток лет выросло практически в два раза.

С чем связана такая популярность вагинопластики? Омоложенное влагалище помогает жить полной и насыщенной половой жизнью.

Уютный сайт о здоровье

Опущение матки – это патологическое состояние, которое сопровождается смещением матки и влагалища за счет слабости мышц тазового дна и связочного аппарата. В большинстве случаев это заболевание не поддается консервативному лечению и прогрессирует с годами. В таких случая единственным полноценным методом лечения опущения матки становиться оперативное вмешательство.

Читайте также:  Гнёздная алопеция у женщин: причины и особенности лечения

Показания к операции при опущении матки

Уютный сайт о здоровье

Несмотря на высокую эффективность оперативного лечения опущения матки, проведение операции допустимо только при наличии определенных показаний. К таковым относятся:

  • Низкая эффективность или отсутствие положительных результатов консервативного лечения.
  • Нарушение функции тазовых органов – недержание мочи, самопроизвольная дефекация или хронические запоры.
  • Выраженное выпадение матки, при котором большая часть органа уже находиться в половой щели.
  • Необходимость удаления матки.

Что включает в себя подготовка к операции при опущении матки?

Подготовка к операции при опущении матки состоит из большого количества различных пунктов, в том числе – лабораторных анализов и инструментальных исследований. В первую очередь, женщина, планирующая эту операцию, не должна иметь острых заболеваний или хронических патологий в стадии декомпенсации. Далее проводятся:

Уютный сайт о здоровье
  • Общеклинические лабораторный тесты: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови.
  • Исследование свертываемости крови – коагулограмма.
  • Специфические исследования крови – на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С.
  • ЭКГ.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Определение группы крови и резус фактора.
  • Мазки из влагалища на флору.
  • Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала.

Дополнительно, при необходимости, может проводиться УЗИ органов малого таза, МРТ и КТ, в том числе – с контрастным усилением.

Восстановление после операции при опущении матки

В зависимости от сложности операции и выбранного метода доступа вставать разрешается на 1-3 сутки после проведения процедуры. Госпитализация может длиться от нескольких суток до 1 недели. Первое время пациентка будет получать противовоспалительные препараты – НПВП. Некоторым могут назначить свечи, содержащие эстроген или другие гормональные средства. При сильном болевом синдроме дополнительно назначаются анальгетики. Душ разрешается на 5-6 день после операции.

Уютный сайт о здоровье

Использованные источники:

Как подшивают матку?

При пролапсе матку подшивают к мышцам, к которым она прикреплена.

В прошлом такое вмешательство было чревато повторным растяжением мышечных волокон. В настоящее время для предотвращения рецидива использую специальную сетку, которая будет удерживать матку, и не позволит мышцам снова растянуться.

Материал, из которого изготовлена сетка, является органичным для организма человека, поэтому побочных эффектов не вызывает, а также он не вступает в реакцию с жидкостями тела.

Как подшивают матку?

Операция по подшиванию матки проводится чаще всего с помощью лапароскопии, поэтому ни спаек, ни шрамов, ни других негативных явлений не наблюдается.

Вмешательство проводится под общим наркозом, при этом влияние на детородные органы незначительное, а восстановление проходит быстро и редко сопровождается осложнениями.

Восстановление после пластики влагалища

Обращаясь к специалисту по вагинопластике, женщина должна рассчитывать не только на опыт хирурга, но и на собственную дисциплинированность в послеоперационный период после пластики влагалища. Зону таза в это время нужно беречь как никогда. Ограничения во время реабилитации после пластики влагалища касаются всех сторон жизни, а не только половой сферы, как ошибочно полагают некоторые женщины.

Во-первых, нельзя поднимать тяжести и напрягаться. Любое физическое перенапряжение может привести к расхождению швов. Половой покой после кольпорафии сохраняется на 2 месяца.

Во-вторых, во время реабилитационного режима после операции по пластике влагалища нужно исключить из рациона пищу, провоцирующую процессы брожения и запоры. Любое повышение внутрибрюшного давления крайне опасно осложнениями после пластики влагалища.

В-третьих, соблюдение правил по обработке прооперированной зоны (спринцевание дезинфицирующими препаратами), поможет избежать последствий после пластики влагалища. Для исключения воспалений после операции необходимо пройти курс антибиотиков.

В-четвертых, до 7 дней нельзя сидеть под прямым углом и 2 недели нельзя садиться на корточки.

Симптомы i стадии пролапса

На этом этапе симптомы неочевидны. Женщина ощущает локальный дискомфорт, однако, не может самостоятельно проверить, опущение ли это матки книзу или другое заболевание. Во время профилактического осмотра гинеколог сможет заметить проблему визуально или заподозрить ее наличие на основании анамнеза.

Незначительное опущение внутренних органов проявляется следующим образом.

  1. Тянущие боли внизу живота. Они могут отдавать в крестец, поясницу или в спину. Часто усиливаются к началу цикла, поэтому не вызывают особого беспокойства у девушек. Болезненные месячные считаются вариантом нормы, который не нужно лечить. На самом же деле, это повод обратиться к врачу для выяснения причины симптома.
  2. Небольшой дискомфорт во время полового акта.
  3. Стрессовое недержание мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Невозможность забеременеть ни самостоятельно, ни при помощи ЭКО. Перенос эмбрионов обречен на неудачу. Женщину начинают лечить от бесплодия, но безуспешно.

Почему эти симптомы часто игнорируются женщинами? Потому что они не являются специфическими для пролапса матки и могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Нередко их пытаются лечить, ассоциировав с другими причинами, но безрезультатно.