Противопоказания при варикозе

Варикоз на ногах, разрушающий здоровье сосудов нижних конечностей, способен принести немало дискомфорта и серьезно ухудшить качество жизни. Существует немалое количество методов, с помощью которых можно вылечить это коварное заболевание. Если болезнь не сильно запущена, то наиболее предпочтительным является лечение варикоза без операции.

Виды операций при варикозе

Итак, рассматриваем такую ситацию: существует проблема — варикозное расширение вен лечение операция, при этом уже рекомендована лечащим врачом. Но какую, существующих видов операций лучше выбрать? Далее мы коротко опишем наиболее распространенные операции, помогающие при варикозе и начнём с краткого описания хирургической операции.

Хирургическая операция

Дело в том, что любая из операций, будь то хирургия, склеротерапия или лазерная терапия, имеет целью прекратить существование варикозных сосудов. Если это хирургическая операция, то хирург удаляет больные вены из-под кожи, сделав надрезы – в начале и в конце утолщения. Операция делается под наркозом, хотя допускается и местный наркоз, но ранки от скальпеля, пусть и небольшие должны обрабатываться, пока не заживут.

Склеротерапия

Склеротерапия подразумевает заполнение расширенных участков специальной пенкой, которая затвердевает в сосудах, превращая их в фиброзный тяж, который постепенно рассосётся. Говоря простым языком, сосуды вен склеиваются специальным составом, который внутрь сосуда вводится путем инъекции, и результатом этого является эффект полного исчезновения проблемы варикозного расширения вен.

А подробно о том, как проходит такая операция варикозного расширения вен — видео и фотоматериалы о склеротерапии, которых немало можно найти в Интернете, покажут всё и в подробностях.

Полезной информации для личного ознакомления можно увидеть много, начиная от того, как все это выглядит и заканчивая различными важными деталями операции, такими, например, что эта процедура занимает немного времени и реабилитационный период проходит гораздо быстрее, чем после хирургичской операции.

Лечение варикоза лазером

Наиболее популярной и менее травматичной является операция варикозное расширение вен лазером.

Этот и предыдущий виды лечения варикоза подразумевают наличие соответствующего оборудования, которое позволяет наблюдать за состоянием вен изнутри и проводить саму терапию.

Лечение лазером требует немного больше времени, увидеть, как делается операция на варикозное расширение вен лазером, а также убедиться в практичности этой процедуры можно, посмотрев материал про варикозное расширение вен нижних конечностей: операция — видео по окончании данной статьи.  Процедура лечения лазером тоже имеет свою специфику, которую лучше изучить заранее то есть до принятия решения об операции.

Хирургическая комбинированная флебэктомия, почему методика не идеальна

Комбинированная флебэктомия в своё время произвела фурор, своего рода революцию как в лечении, так и понимании патогенеза варикозной болезни. С того момента минуло больше века, сегодня используются более мягкие варианты анестезиологического пособия, другие хирургические инструменты, но принципиальных изменений в данной хирургической методике не произошло. Даже с появлением инноваций в виде: PIN-стриппинга, инвагинагинационного стриппинга и криостриппинга методика, по сути осталась той же самой.

Криостриппинг — удаление варикоза холодом

Классическая комбинированная флебэктомия с использованием зонда Бэбкокка и сегодня остаётся самой массовой для лечения варикозной болезни в государственном секторе медицины в виду неочевидных преимуществ вышеперечисленных инноваций.

Кому можно делать такое лечение?

Увы, не всем. Для лазерной терапии подходят далеко не все показатели.

Рекомендована для случаев, когда:

  • Есть расширение в устье большой подкожной вены расширена в устье (1 см — не больше, так как при слишком большом сосуде вена может «расползтись», таким образом вернется просвет, а с ним и болезнь).
  • Ход ствола в малой и большой вене ровен, иначе световод не сможет по ним пройти.
  • Немного расширенных венозных притоков.

Нельзя лечить лазером варикоз, когда:

  1. Склонность к образованию тромбов.
  2. Есть какие-то болезни в обостренной стадии развития, которые нужно лечить.
  3. Если в ногах нарушено кровообращение, причем это носит хронический характер (нельзя носить необходимый трикотаж).
  4. После лазеротерапии невозможно проводить компрессионные мероприятия или есть вероятность, что пациент не сможет активно двигаться.
  5. Есть расширение большой подкожной вены.
  6. Присутствуют какие-либо воспаления на месте, где нужно делать ЭВЛК.
Читайте также:  Ларингит у детей 3 лет: симптомы, особенности лечения, профилактика

Малоинвазивные методы

Наиболее популярными безоперационными методиками борьбы с варикозом являются склеротерапия, радиочастотная и лазерная терапия, микрофлебоэктомия. Данные способы хоть и связаны с непосредственным хирургическим воздействием на больные вены, однако радикальными они не являются, так как не влекут за собой удаление венозных сосудов.

Это новые методы лечения, применяемые, как правило, и при серьезных стадиях варикоза, но их воздействие на организм является куда более щадящим, нежели оперативное вмешательство. А также, малоинвазивные современные методы лечения варикоза практически не доставляют дискомфорта во время процедур.

Склеротерапия

Существуют некоторые ограничения: такой метод можно применять, если больной сосуд имеет диаметр не больше 1 см. Для того чтобы закрепить лечебное воздействие, после сеанса склеротерапии нужно совершить неспешную прогулку длительностью около 50-60 минут, а также рекомендуется ношение компрессионного белья в течение последующего месяца.

Радиочастотная абляционная терапия

Еще один эффективный способ, помогающий убирать болезненные последствия варикоза. Лечебный эффект достигается за счет введения в вену радиочастотного катетера, который оказывает термическое влияние на больные стенки сосуда и происходит его спайка.

Этот способ схож с лазерной коррекцией, но так как в данном случае происходит лечение частотами, возможность ожога тканей исключена. Проводят такое лечение под местным наркозом, реабилитационный период в данном случае не требуется.

Лазерная коррекция

Как убрать вены на ногах с помощью лазерного воздействия? Такой способ есть, и он очень популярен по причине своей безболезненности, хотя и является относительно дорогостоящим.

Суть его такова: вначале применяют местный наркоз. Затем удалять больную вену будут так: в сосуд вводят зонд, через который направляется лазерный луч, и венозная стенка разрушается под его воздействием. Больная вена сначала склеивается, а впоследствии она должна полностью рассосаться.

Все вмешательство также проходит под контролем УЗИ примерно в течение двухчасового промежутка времени, после чего пациент может встать и уйти, в реабилитации необходимости нет.

Микрофлебоэктомия

Этот способ хоть и является микрооперацией, но его можно считать щадящим и не требующим долгого реабилитационного периода. И это объяснимо, так как в данном случае поверхность кожи разрезается всего на 1 миллиметр, после чего, используя микрокрючок, доктор вытаскивает больной участок сосуда наружу и производит резекцию.

В этом случае также применяется местный наркоз, и болевой синдром абсолютно отсутствует. После кратковременного больничного, длящегося около 5 дней, пациент возвращается к обычной жизни, не забывая, однако, о ношении компрессионного белья в течение примерно 10 дней.

Лазерная терапия

Способы лечения варикоза на ногах с помощью лазерного света позволяют устранить расширенные вены на ногах без разрезов и грубых шрамов. Метод подходит всем возрастным категориям и применяется на всех этапах лечения при отсутствии противопоказаний.

Суть метода

Лазерная коагуляция сосудов обеспечивает склерозирование больных вен и полное прекращение кровотока в них. Принцип действия заключается в термическом влиянии на венозную стенку.

Специальный лазерный световод, продвигаясь по сосуду, вызывает склеивание его оболочек. В результате, пораженный участок выключается из общего кровотока. Длина лазерного луча тщательно рассчитывается. Это предотвращает ожог прилегающих тканей.

Ход процедуры

Вмешательство проводится амбулаторно под контролем ультразвука. Пациенту обрабатывают антисептиком ноги, проводят местную анестезию и делают маленький прокол в области начала пораженной вены, которая предварительно маркируется. Через отверстие вводится тонкий зонд со световодом. Его продвигают до конца патологичного участка, затем подключают лазер и начинают выводить катетер обратным ходом. Одновременно происходит термическое воздействие на ткани сосудов, и они склеиваются.

Операция длится около половины часа. После ее завершения на ноги надевают компрессионные чулки. Рекомендуется провести в клинике еще 30 минут, постоянно двигаясь. Это обеспечивает нормализацию кровообращения и выявление возможных осложнений.

Основные преимущества и эффективность

Лазерное лечение варикоза отличается хорошей переносимостью. Пациенты отмечают быстрый и длительный эффект от терапии. К преимуществам можно отнести:

  • малоинвазивность;
  • отсутствие швов;
  • безболезненность;
  • местную анестезию;
  • короткий восстановительный период.

Лазерная терапия при условии раннего проведения и дальнейшего соблюдения врачебных рекомендаций предотвращает прогрессирование варикоза.

Противопоказания

Лазерная коагуляция при варикозе ног имеет ряд ограничений. Во время планирования операции врач собирает тщательный анамнез для выявления возможных противопоказаний. К ним относятся:

  • общие и местные воспалительные процессы в стадии обострения;
  • гнойные очаги в месте проведения процедуры;
  • тромбоз и тромбофлебит;
  • беременность и кормление грудью;
  • болезни артерий;
  • расширение вен на ногах больше 1 см в диаметре и их сложное строение.

При выявлении данных факторов лазерное лечение заменяют альтернативными методами. В последующем при устранении фактора риска можно повторно рассмотреть вариант инвазивного вмешательства.

Читайте также:  Подтяжка груди после родов в домашних условиях: лучшие методы

Осложнения

Осложнения процедуры проявляются кратковременным подъемом температуры до невысоких цифр, болью и неприятными ощущениями во время сгибания ног в коленях.

Важно!

Лихорадка с повышением температуры выше 38 градусов и резкая болезненность в ногах могут быть признаками тяжелых осложнений, которые требуют срочной госпитализации.

Эндоскопическая диссекция вен

Найти все неполноценные перфорантные вены в ходе любой флебэктомии тяжело. Для этих целей используется эндоскопическое оборудование (видеокамера и манипуляторы). Через небольшие разрезы в 1–2 см их вводят под кожу в местах скопления перфорантных вен, которые обнаруживают при УЗИ.

Под контролем камеры находят все неполноценные перфоранты, перевязывают и пересекают их. При этой операции подкожные вены не удаляются. Ее можно выполнять как самостоятельно, так и в сочетании с любыми видами флебэктомии: стриппингом, минифлебэктомией.

Можно ли делать эпиляцию при варикозе

Если установлен диагноз «варикозное расширение вен», удалять нежелательные волосы на ногах можно при помощи бритвы (аккуратно, без порезов на коже) или крема для депиляции. Это наиболее безопасные способы удаления нежелательных волос. Также можно делать лазерную и электроэпиляцию при варикозе, но предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Удаление волос механическим способом (пинцет или эпилятор) недопустимо, особенно на поздних стадиях. Много споров вызывают и такие методики, как удаление волос воском, сахарной пастой (шугаринг) и фотоэпиляция.

Почему нельзя делать шугаринг при варикозе? Самые ключевые проблемы при этих методах: воздействие тепла и механическое повреждение верхних слоев кожи. Поэтому вопрос о применении этих методов нужно обсуждать с врачом, основываясь на имеющихся жалобах и стадии варикозной болезни.

Какая операция самая лучшая при расширении вен?

Такой вопрос часто задают пациенты, которые уже решились избавиться от варикозных вен или сосудистых звездочек при помощи хирургического вмешательства. Но они плохо представляют себе, какая операция на вены ног лучше помогает в каждом конкретном случае, как она называется, что за осложнения встречаются в послеоперационном периоде.

На самом деле разновидностей операций не так уж много, их можно поделить на «малые», которые делаются через небольшой прокол на коже, и «большие», когда больная вена на ноге вырезается (вытаскивается) полностью. Давайте разберемся, в каких случаях необходимо прибегать к серьезному хирургическому вмешательству, а когда поможет небольшая операция.

Можно ли вылечить варикоз без врачей?

Существует мнение, что идти к доктору нужно, когда «приспичит». Но не забывайте, что раннее начало терапии приносит лучшие результаты, выздоровление происходит легче.

Лечится у врача однозначно эффективнее. Но не очевидно, что это еще и дешевле. Затраты на препараты и процедуры получаются ниже, чем при самолечении, потому что имеют направленное действие и учитывают особенности вашего организма.

Ко мне приходят пациенты, которые годами применяли недейственные методы лечения варикоза на ногах. При этом они тратят на разовый поход в аптеку немного денег, но и эффект получают кратковременный. Пациенты вынуждены закупать лекарства часто и продолжительное время. Все это выливается во внушительные суммы.

Если вы решили заняться самолечением, полностью исключая содействие врача, то спросите себя: «Выигрываю ли я от этого»?

Задачи флеболога:

  1. Убедиться в том, что проблемы с нижними конечностями вызваны варикозом и только им. Если причина заболевания иная, или есть другие недуги, то эффективность курса без учета сопутствующей патологии будет низкой.
  2. Подобрать эффективные лекарства, которые можно принимать и при наличии других имеющихся заболеваний. Обязательно надо учитывать взаимодействие всех принимаемых препаратов.
  3. Подобрать компрессионный трикотаж. До покупки изделия надо решить, каким оно должно быть (до колена, до бедра), а также понять необходимую степень компрессии.

Эффективность самостоятельной борьбы с расширенными венами можно оценить по ощущениям. Если от процедур и медикаментов становится легко и комфортно, то можно продолжать их использовать. Если чувствуется дискомфорт, наблюдаются побочные действия, появились дополнительные жалобы, обязательно обратитесь к врачу! Возможно, что-то идет не так и требуется коррекция лечебного курса.

Читайте также:  Все, что нужно знать о препарате Ювидерм

Гирудотерапия

Лечение пиявками при варикозе применяют давно. Не снизилась его актуальность даже несмотря на то, что в наше время появилось много инновационных методов, избавляющих от варикозного расширения вен. Связано это с наличием в слюне пиявок гирудина, вещества, разжижающего кровь и препятствующего образованию тромбов.

Гирудотерапия является результативным методом, избавляющим от сосудистых звездочек, варикозных узелков, отеков голеней и болезненных ощущений.

Но не каждый лечащий врач порекомендует своему пациенту этот метод избавления от варикоза. Многие флебологи относятся к нему как к откровенному шарлатанству.

Гирудотерапия

Связано это с опасностью пиявколечения, о которой умалчивают гирудотерапевты:

  • Развитие воспалительно-аллергических реакций, способных не только нарушить структуру кожи, но и усугубить течение варикоза.
  • Появление на ногах длительно незаживающих и постоянно кровоточащих ранок в местах укусов.
  • Возникновение таких патологий, как флеботромбозы, лимфостазы и дерматиты.

Такое лечение варикоза, проводимое без операции, окажется полностью бесполезным и в том случае, когда патологическое состояние вен спровоцировано недостаточностью венозных клапанов или увеличением в кровеносных сосудах просвета. Подробнее о лечении варикоза пиявками→

Склеротерапия

Избавиться от варикозного расширения вен можно различными способами. И одним из них является метод компрессионного флебосклерозирования.

Данный способ хорошо зарекомендовал себя на протяжении длительного времени. В основе его лежит использование лекарственных препаратов, которые при введении их в вену «склеивают» ее изнутри за счет взаимодействия компонентов средства с сосудистой стенкой.

В результате этого вена выключается из кровотока, так как по ней полностью прекращается движение крови. Используемые при склеротерапии лекарственные препараты отличаются высокой эффективностью и малой степенью токсичности.

Процедура склеротерапии занимает от 30 до 40 минут. В варикозно расширенную вену врач выполняет несколько инъекций склерозирующего вещества. Количество проводимых процедур определяется индивидуально.

Сразу после выполнения склеротерапии рекомендуется походить около 30-ти минут. На ногу накладывается эластичный бинт, который снимается не ранее, чем через 7 суток после процедуры.

Для проведения гигиенических мероприятий бинт можно снимать, аккуратно мыть ногу под душем, после чего ее следует промокнуть полотенцем, нанести питательный крем и снова забинтовать эластичным бинтом. Перед приходом на следующий сеанс склеротерапии бинт необходимо снять за 1,5 часа.

Учитывая, что некоторое время после данной процедуры требуется ношение бинтов, имеются некоторые нюансы во время реабилитационного периода. Во-первых, на это время следует подобрать по возможности просторную обувь и одежду, чтобы ноге было комфортно.

Склеротерапия

Существуют и медицинские ограничения, которые нужно учитывать в этот период. В частности, в течение 2-х месяцев после проведения склеротерапии необходимо отказаться от посещения сауны, бани, а также от принятия горячих ванн.

Осложнения после данной процедуры возникают нечасто. Среди них можно выделить образование пигментных пятен в месте инъекций, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения.

Курс проведенной склеротерапии нередко дает стойкий положительный результат, который может сохраниться на протяжении длительных лет. Показания к проведению этой процедуры определяет врач после осмотра и детального обследования.

Это безоперационный метод борьбы с варикозом, при котором врач, при помощи тонкой иглы, вводит в пораженную вену специальное вещество – склерозант. Такое вещество склеивает вену изнутри, в результате чего она растворяется, а кровоток начинает идти через здоровые вены.

Количество сеансов по введению склерозанта может варьироваться в зависимости от тяжести поражения. А на всем протяжении лечения пациент обязательно должен носить компрессионное белье.

В результате такой терапии человек практически навсегда забывает о докучающем ему варикозе. Лишь в 25% случаев появляются рецидивы, и связаны они обычно с запущенным заболеванием.

Заключение

Каждый человек должен знать о том, что такое варикоз. Лечение лазером будет идеальным, если вам дорого свое время и вы не хотите проводить несколько дней в медицинском учреждении. Для того чтобы избежать хирургического вмешательства, проводите лечение уже на ранних сроках появления болезни. Следите за состоянием своих ног и сосудов. Регулярно посещайте флеболога. Будьте здоровы!

  • Главная
  • Лечение варикоза
  • Хирургическое лечение
  • Лазерное лечение

Согласно статистике, примерно две трети женщин и половина мужчин страдают от хронических сосудистых патологий, лидерство среди которых принадлежит варикозному расширению вен на ногах. Причиной развития болезни могут стать как наследственные факторы, так и малая подвижность человека, работа «на ногах», неправильное питание, вредные привычки.

Услуга Стоимость
Лечение варикоза лазером от 15 000 до 55 000 рублей