Подтяжка шеи или платизмопластика – что это?

Из всех способов коррекции зоны шеи и подбородка, предлагаемых в Клинике КОНСТАНТА в Ярославле, наибольшее число положительных отзывов пациентов вызывает платизмопластика. Этот комплекс хирургических методик лучше всего способствует омоложению кожи и улучшению контура шеи.

Изолированная подтяжка шеи

Как правило, изолированная пластика шеи улучшает ее внешний вид, но не приводит в результате к существенному омоложению. Подтяжка шеи, выполненная как самостоятельная процедура, нарушает гармонию гравитационного старения тканей лица и способствует нарушению баланса взаимоотношений соседних тканей и областей. Изолированная подтяжка шеи приводит к неадекватному натяжению кожи, а также неправильным векторам перемещения кожных лоскутов.

Именно поэтому многие хирурги рекомендуют комлексный подход к омоложению лица и шеи, выполняя совместно с подтяжкой шеи коррекцию верхней, средней и нижней лицевых зон.

Омоложение с помощью платизмопластики

Шея постоянно находится в движении, кожа на ней очень тонкая, а также практически отсутствует подкожно-жировая клетчатка. Все эти факторы приводят к преждевременному старению, потере упругости тканей и птозу. Каким бы молодым не выглядело лицо, всего один взгляд на шею предательски выдаст возраст ее обладательницы. Из-за нарушений тонуса мышц появляются глубокие горизонтальны морщины, которые в народе называют «кольцами Венеры». С помощью косметических средств избавиться от них крайне сложно, но на помощь может прийти эстетическая медицина.

Хирургическая коррекция шеи называется платизмопластикой. Платизма — тонкая и широкая мышца, которая отвечает за внешний вид и тонус шеи и нижней трети лица. Ее подтяжка и укрепление позволяют:

  • Избавиться от двойного подбородка;
  • Сделать четкими контуры шеи и лица;
  • Разгладить складки и глубокие морщины;
  • Вернуть коже тонус;
  • Выглядеть моложе на 10—15 лет.

Показания и преимущества

Платизмопластика шеи позволяет:

  • устранить морщины и вернуть коже молодой вид;
  • обеспечить четкость линий подбородка и овала лица;
  • устранить жировые отложения;
  • избавиться от излишков кожи.

Обычно платизмопластика назначается при наличии таких проблем, как:

  • птоз тканей;
  • расплывшаяся линия подбородка и нечеткий овал лица;
  • наличие обвисшей кожи на подбородке;
  • выраженные морщины и складки.

При профессионально выполненной платизмопластике полученный результат держится в течение последующих 10-15 лет.

Подготовка и показания к проведению

Платизмопластика – пластическая операция, направленная на перемещение и ушивание веретенообразной мышцы шеи. Ее проводят изолированно (как самостоятельное хирургическое вмешательство) или в комплексе с ритидэктомией (круговой подтяжкой лица), SMAS-лифтингом (хирургическая подтяжка мышечно-апоневротического слоя, который расположен под кожей и жировой клетчаткой), ментопластикой (коррекцией формы и размера подбородка) или липосакцией (процедура, направленная на вакуумное удаление избытка подкожного жира).

Показания к хирургической подтяжке шеи:

  • «двойной» подбородок (скопление жировых отложений под нижней челюстью);
  • сниженный тонус мышечной ткани, который приводит к расхождению краев платизмы в разные стороны и образованию глубоких тяжей (две выраженные кожные складки, расположенные в среднем шейном отделе);
  • птоз мягких тканей нижней трети лица (провисание кожных покровов щек и в области подбородка);
  • большое количество кольцевидных морщин, дряблость кожи;
  • отсутствие четкого контура между шеей и подбородком.

Подготовка к проведению операции состоит из следующих этапов:

  • предварительная консультация пластического хирурга, с целью определения объема предстоящей работы и вида хирургического вмешательства;
  • посещение кардиолога, терапевта, анестезиолога (для прохождения общего медицинского осмотра и определения наличия или отсутствия противопоказаний к проведению процедуры);
  • стоматологический осмотр с целью обозначения местоположения подчелюстных слюнных желез и снижения риска их повреждения во время операции.

За две недели до платизмопластики необходимо отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, антиагрегантов (кроворазжижающих препаратов) и начать принимать антибиотики, которые назначает врач (пероральный прием антибактериальных средств снижает риск развития постоперационной инфекции).

В день операции нельзя принимать пищу, накануне вечером разрешен легкий ужин.

Реконструктивная пластическая хирургия лица и тела

Один из разделов эстетической медицины — это реконструктивная пластическая хирургия. Специалисты, работающие в этой сфере, помогают тысячам пациентов избавиться от врожденных или приобретенных дефектов внешности и жить полноценной жизнью.

Особенности направления

Как ясно из названия, основная цель специалистов, работающих в этой сфере — это реконструкция различных частей тела. Речь идет не только о возвращении эстетичного внешнего вида, но и о восстановлении функции.

К таким специалистам часто обращаются пациенты с врожденными аномалиями развития, последствиями тяжелых травм и неудачных оперативных вмешательств. Часто речь идет об изменениях, которые хорошо заметны окружающим и делают внешность человека отталкивающей. Такие нарушения обычно сочетаются с нарушением функции поврежденных органов и частей тела.

Если к эстетическим операциям пациенты прибегают по собственному желанию, пытаясь довести свою внешность до определенного эталона, то реконструкция обычно выполняется по медицинским показаниям.

Читайте также:  Время для красоты или когда лучше делать пилинги лица

Методики

Реконструктивная пластика имеет свои особенности. Врачам часто приходится сталкиваться с обширными дефектами тканей или выраженными деформациями различных анатомических областей.

Для замещения дефекта в большинстве случаев используются ткани, взятые с других участков тела пациента. Эта методика имеет ряд преимуществ. Собственные ткани максимально быстро приживаются, не отторгаются организмом, позволяют получить великолепный косметический эффект.

При невозможности использовать ткани пациента прибегают к использованию органов и тканей, донором которых является другой человек. Перед операцией делается проверка на совместимость, но риск отторжения все же существует. Иногда реакция организма бывает непредсказуемой.

Альтернативным вариантом донорским материалам являются импланты. Современные технологии позволяют изготавливать конструкции, обеспечивающие хороший косметический эффект, позволяющие восстановить функцию. Благодаря использованию специально разработанных материалов риск отторжения, а также появления аллергической реакции минимален.

Операции на лице

Чаще всего за помощью реконструктивного хирурга обращаются пациенты с аномалиями на лице. И это не удивительно, если другие части тела можно скрыть под удачно подобранной одеждой, то лицо всегда на виду. Ожоги, раны, последствия операций, врожденные дефекты могут сделать человека безобразным. Это мешает ему общаться с окружающими, быть публичной личностью.

Последствия ожогов на лице устраняют с помощью пересадки кожи. С помощью специального инструмента снимается тонкий слой и накладывается на поврежденные участки. Это позволяет избавиться от грубых рубцов, а также восполнить недостаток ткани.

Реконструктивная пластическая хирургия лица и тела

Повреждения носа сопровождаются не только изменением внешнего вида пациента, но и нарушением дыхательной функции. Именно поэтому ринопластика важна для здоровья.

Отопластика позволяет восстановить нарушения слуха, возникшие вследствие деформации ушной раковины и наружного слухового прохода. Кроме того, уши физиологической формы избавляют пациента от множества комплексов.

Пластика век применяется не только для изменения формы глаз, но и является возможностью скорректировать некоторые нарушения зрения. Это широко используется в офтальмологии, а также актуально для пациентов, перенесших парезы лица.

Маммопластика

Одной из реконструктивных операций является маммопластика — восстановление груди и коррекция ее формы. Эта манипуляция популярна не только среди женщин, которые хотят увеличить грудь по эстетическим соображениям, но и выполняется по медицинским показаниям.

Онкологические заболевания молочных желез обычно заканчиваются мастэктомией — удалением молочной железы. В результате образуется выраженный дефект. Пластические хирурги в состоянии решить эту проблему с помощью современных имплантов.

Благодаря такой операции пациентки, перенесшие тяжелое лечение, могут снова выглядеть привлекательно и не стесняться своего тела.

Операции на передней брюшной стенке

Травмы и оперативные вмешательства могут стать причиной снижения тонуса мышц живота и слабости передней брюшной стенки. За счет этого не только увеличивается живот, но и нарушается положение внутренних органов, появляется склонность к образованию грыж. Реконструктивная хирургия успешно решает эту проблему, предотвращает неблагоприятные последствия.

Реконструкция половых органов

Травмы, воспалительные заболевания и врожденные аномалии могут привести к деформации наружных половых органов, нарушению проходимости мочеиспускательного канала, ограничению доступа во влагалище. Эти нарушения мешают нормальной жизнедеятельности, поэтому нуждаются в немедленной коррекции. Благодаря современным методикам подобные проблемы можно решить в минимальные сроки.

Если ваше тело пострадало вследствие травмы либо неудачной операции или же имеет аномальное строение от природы, специалисты по реконструктивной пластической хирургии в Москве помогут решить эти серьезные проблемы.

Якимец Валериц Григорьевич – Платизмопластика

Показания к платизмопластике 

Платизмопластика – одна из самых технически сложно выполнимых операций, которую проводят многие пластические хирурги, но с весьма различными результатами. 

Прямыми показаниями к платизмопластике являются:

– дряблость кожи шеи;

– двойной подбородок;

– «тяжи», идущие от подбородка вниз («индюшачьи тяжи»);

– потеря красивого шейно-подбородочного угла. 

Существует три способа выполнения данной операции, рассмотрим каждый более подробно. 

Способы проведения платизмопластики

1. Латеральная платизмопластика.

При латеральной платизмопластике пластический хирург горизонтально сшивает разошедшиеся края платизмы и натягивает мышечную ткань. При выполнении операции по данной методике разрез производится в подбородочной складке.

Чаще всего пластические хирурги выбирают именно эту методику платизмоплатики, так как, гарантируя более или менее видимый результат, технически это не очень сложная операция, являющаяся составной частью подтяжки лица (SMAS).

Врезультате выполнения латеральной платизмопластики уходят излишки кожи, так называемые «тяжи» в верхней части шеи. Но платизма проходит не только в зоне доступа, используемого при этой операции, о чем многие пациенты просто не подозревают. Поэтому тяжи – то, из-за чего большинство пациентов и решаются на данную операцию – частично сохранятся.

Получить шейно-подбородочный угол в 90 градусов при использовании данной методики невозможно.

2. Медиальная платизмопластика.

При проведении медиальной платизмопластики, пластический хирург натягивает мышечную ткань к центру передней части шеи. Выполняя разрез непосредственно под подбородком, хирург получает доступ к подкожным и мышечным тканям, после чего подтягивает и сшивает платизму.

Выполняя медиальную платизмопластику, мы также не можем получить идеальный шейно-подбородочный угол, потому что работа ведется лишь в области под подбородком (области двуглавых мышц), не заходя на боковые поверхности шеи.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

тип.

Технически самая сложная методика, выполняя которую мы одномоментно проводим латеральную и медиальную платизмопластику, получая возможность добиться идеального шейно-подбородочного угла в 90 градусов.

Последние шесть лет всех своих пациентов без исключения я оперирую именно по этой методике, добиваясь результатов, которые могут удовлетворить даже перфекционистов. Потому что, по моему мнению, полумер тут быть не может: если есть возможность добиться практически идеальной шеи у возрастных пациентов, она непременно должна быть использована.

Читайте также:  Биоревитализация губ: инновационное восстановление

Смешанный тип платизмопластики включает в себя:

– разрез в подбородочной складке (до 2 сантиметров);

– удаление жировой клетчатки, т.е. липосакцию (объем липосакции зависит от объема подкожного жира в области подбородка и брылей);

– рассечение платизмы до уровня подъязычной кости по средней линии (под контролем эндоскопа);

– рассечение платизмы по горизонтали в обе стороны до нижней челюсти;

– удаление заплатизменного жира;

– истончение передних частей двубрюшной мышцы шеи (которая придает дополнительный объем подбородочной области) и подтягивание задних ее частей;

– сшивание рассеченной ранее платизмы по типу двух треугольников, что позволяет сформировать идеальный шейно-подбородочный угол.

Далее, так как излишняя кожа в области подбородка все еще присутствует, я провожу SMAS-подтяжку лица, в ходе которой выполняю также латеральную платизмопластику, удаляя оставшуюся лишнюю кожу и натягивая ткани также в боковых направлениях. Завершив этот этап, мы можем увидеть окончательный результат операции.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Результаты платизмопластики от Якимца Валерия Григорьевича:

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Щадящие методы омоложения

Не обязательно ложиться под скальпель, чтобы улучшить овал лица, убрать морщины. Для начала стоит обратить внимание на более щадящие методики.

Нитевой лифтинг

Нитевой лифтинг еще называют армированием. Для проведения такой процедуры применяются полидиоксаноновые нити, которые рассасываются через некоторое время.

Их погружают под кожный покров. Такая процедура напоминает подтяжку лица, но она не меняет естественных особенностей кожи.

Рекомендуется отправляться на армирование тем людям, у кого наблюдается ослабевание кожного покрова на начальном этапе, когда еще сильно не меняется контур, морщины слабовыраженные.

Нитевой лифтинг можно делать в любом возрасте. Кроме этого, пластические хирурги и косметологи советуют отправляться на подобную процедуру молодым людям с целью профилактики возрастных изменений.

Но в более старшем возрасте метод может оказаться не только бесполезным, но и вредным. Дело в том, что во время внедрения нитей не удаляются излишки тканей. Поэтому нитевая подтяжка не подойдет женщинам с явно выраженным провисанием тканей (птозом).

Помимо этого, часто пластические хирурги отмечают факт риска столкнуться с фиброзом тканей после такого лифтинга. Именно поэтому процедура подойдет более молодым людям.

Работа доктора длится от получаса до часа. После этого человек может возвращаться к прежней жизни, так как его не оставляют в стационаре. Эффект от процедуры сохраняется на протяжении 2 лет. Изначально может появиться небольшая отечность, но она исчезает через пару суток.

Стоимость нитевого лифтинга зависит от количества используемых нитей (одна нить стоит около 1300-3200 рублей). В основном для одного сеанса потребуется 10 штук.

Щадящие методы омоложения

Контурная пластика (2 основных методики)

Контурной пластикой называют косметологическую процедуру, которую осуществляют разнообразными методами и препаратами, учитывая индивидуально ситуацию человека. Для данной манипуляции применяют:

  1. Филлеры. На сегодняшний день контурная пластика с использованием филлеров набирает все большую популярность. Такая процедура подразумевает введение средства, в основе которого лежит гиалуроновая кислота. С помощью таких инъекций осуществляется разглаживанием морщинок, носогубных складок, изменение формы губ и других частей лица. Особую популярность набрали препараты «Ювидерм ультра» и «Суржидерм».
  2. Жир. К контурной пластике можно отнести липофилинг. Это такая процедура, которая представляет собой инъекцию своего природного жира. Жировые клетки получают из других частей тела, где он находится в избытке. Делая липофилинг, можно добиться разглаживания морщинок, улучшения контура лица. Для проведения процедуры специалисту потребуется 1-2 часа. Эффект сохраняется на протяжении нескольких лет. После манипуляций могут появиться отечности, гематомы, но они исчезают через неделю.

Контурная пластика не относится к пластическим операциям, так как это малоинвазивная методика коррекции лица. Для ее проведения применяется не скальпель, а инъекции. При ярко выраженных признаках старения она может оказаться бессильной.

Иные безоперационные терапии морщин

Чтобы избавиться от морщин, применяется лазерная шлифовка. Она подразумевает воздействие лазером на кожу, что провоцирует высушивание поверхностного слоя, после чего происходит его отшелушивание.

Процедура не длительная, поэтому нижние слои не затрагиваются, но рост клеток стимулируется.

Помимо устранения морщин, с помощью лазерной шлифовки можно подтянуть кожу, убрать шрамы, рубцы.

Убрать нежелательные мимические складки на лице можно с помощью введения препаратов ботулотоксина. Они провоцируют временный паралич мышц, что приводит к их расслаблению и разглаживанию морщин.

Эффект можно заметить на 3-10 сутки, но через 4-6 месяцев придется отправиться на повторную процедуру.

Показания, противопоказания и осложнения при платизмопластике

Платизмопластика показана:

  • при наличии двойного подбородка, нечетком контуре подбородка;
  • при возрастной потере упругости кожи, приводящей к мелким и глубоким морщинам;
  • при поперечных складках на коже шеи;
  • при появлении тяжей на шее и ее обвисании (шея индюка).

Противопоказанием к операции являются:

  • заболевания общего характера, такие как выраженная патология сердца и сосудов, сахарный диабет, заболевания крови, онкологические заболевания, тяжелые заболевания других внутренних органов;
  • все острые воспалительные и инфекционные заболевания;
  • глаукома;
  • последствия серьезных повреждений мышц и кожи шеи;
  • полная утрата тонуса кожей шеи.

Осложнения после платизмопластики возникают нечасто. Они могут проявляться образованием келоидных рубцов, отечностью и воспалением кожи, гематомами, чрезмерным натяжением кожи. Чтобы всего этого избежать, дополнительно по назначению врача проводятся различные физиотерапевтические процедуры.

Результаты операции, её эстетический эффект выше, если она проводится одновременно с процедурами по омоложению лица.

Специально для Гаркушина Наталья Леонтьевна

Особенности проведения и результат операции

В Клинике КОНСТАНТА в Ярославле платизмопластика выполняется под общим наркозом с применением местных анестетиков для уменьшения кровоточивости тканей. В зависимости от степени выраженности возрастных изменений и объема коррекции операция длится от 1 до 2 часов.

Читайте также:  Особенности работы канюлями с филлером Regenyal Idea

В ряде случаев только подтяжки шеи может оказаться недостаточно для формирования выраженного омолаживающего эффекта. Пластика шеи без дополнительных процедур легче переносится пациентом и проще для хирурга, но при этом есть риск получения дисгармонии внешнего вида из-за разной степени натяжения тканей. Мы учитываем все нюансы и предлагаем оптимальный вариант платизмопластики в сочетании с другими необходимыми манипуляциями на лице и шее.

  • устранить дряблость кожи, глубокие морщины;
  • избавиться от второго подбородка и складок отвисшей кожи;
  • сформировать четкий угол между шеей и подбородком;
  • убрать эффект «индюшачьей» шеи, когда расходятся края утратившей упругость платизмы;
  • придать нужную форму и размеры нижней части лица.

Коррекция шеи

Показаниями к выполнению пластики шеи являются:

  • потеря тонуса кожи в области шеи,
  • формирование «второго подбородка»,
  • наличие избытка жировой ткани в области шеи,
  • наличие избытка вялой кожи, неэстетичные кожные складки (обычно формируются после резкого снижения веса),
  • выраженные тяжи – контурирование подкожной мышцы на передней поверхности шеи,
  • сглаживание шейно-подбородочного угла (часто сочетается с формированием «второго подбородка»),
  • опущение поднижнечелюстных слюнных желез.

Операция не выполняется при выявлении у пациента сахарного диабета, любых заболеваний или состояний, влияющих на свертываемость крови, при наличии воспалительных процессов или повреждений кожного покрова в области шеи.

Методики коррекции

Радикальная коррекция возрастных изменений в области шеи подразумевает работу с плоской мышцей, выстилающей переднюю поверхность, – платизмой. В зависимости от того, какого результата требуется добиться, может быть выбран один из двух способов подтяжки:

  • латеральная платизмопластика – подтяжка тканей передней поверхности шеи в боковом направлении и вверх;
  • медиальная платизмопластика – сшивание краев платизмы в центральном отделе для достижения выраженного лифтинг-эффекта и восстановления каркасной функции мышц передней поверхности шеи.

Применение латеральной и медиальной платизмопластики целесообразно у пациентов в возрасте старше 50 лет – в тех случаях, когда только радикальная коррекция может справиться с имеющимися проблемами. Пластика также может выполняться без подтяжки мышечной ткани — если в этом нет необходимости.

Цервикопластика – эффективный метод коррекции при наличии избытка вялой кожи, который подразумевает ее иссечение, подтяжку и фиксацию поверхностного слоя тканей.

Липосакция – удаление избытков жировой ткани в области коррекции. Чаще всего сочетается с подтяжкой шеи, однако может использоваться и изолированно – например, для коррекции «второго подбородка».

Реабилитация после пластики шеи

Восстановительный период после платизмопластики занимает, как правило, около трех недель. В течение нескольких дней рассасываются синяки и отеки, через 10 дней обычно назначается снятие швов.

В послеоперационном периоде рекомендовано ограничение физической нагрузки, а также отказ от посещений солярия, сауны и пляжа. Врач также может назначить специальную диету, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение – если в этом есть необходимость.

Осложнения и противопоказания

Хирургическое вмешательство противопоказано в следующих случаях:

  1. Злокачественное новообразование.
  2. Фаза обострения инфекционного заболевания.
  3. Сахарный диабет.
  4. Болезни внутренних органов и систем жизнеобеспечения в тяжелой форме.
  5. Сбои в функционировании системы кровотворения.
  6. Наличие повреждений кожи в районе шеи.
Осложнения и противопоказания

Не рекомендуется операция при полной потере кожей шеи эластичности и сильной дряблости. Профессиональное выполнение платизмопластики не имеет никаких побочных явлений. Однако, хотя и крайне редко, но возможны следующие осложнения:

  • заметные швы, образование рубцов;
  • кожный лоскут маленького размера;
  • развитие воспалительных процессов.

Ход операции

Этапы операции определяются ее типом и состоянием пациентки.

В большинстве случаев оперирование происходит по стандартной схеме:

  • введение анестезирующего средства;
  • липосакция;
  • подтяжка;
  • глубокая пластика;
  • дренирование.
Ход операции

Начальный этап операции – введение препарата для анестезии. Особенность операции заключается в том, что она проводится одновременно под местным и общим наркозом. С целью уменьшения кровотечения во время вмешательства вводится раствор гидрохлорида адреналина.

Далее удаляется второй подбородок. Для липосакции делается небольшой надрез — около 4 см в области подбородка. Врач отделяет кожу от мышц и жировой прослойки. Через разрез вводится специальная канюля и аспиратор. Лишний жир удаляется под вакуумным давлением. Следующий этап предусматривает подтяжку провисших лоскутов кожи и платизмы. При надобности часть из них может иссекаться.

Глубокая пластика — отсоединение шейных мышц и удаление лишней жировой ткани. Если процедура латеральная, то эпидермис ссекается в районе висков, а сами волокна натягиваются. При медиальной разновидности вмешательства мышцы закрепляются ближе к центру шеи. Далее, накладываются тонкие и незаметные швы.

Дренирование проводится через введение трубки для вывода лишней жидкости. Она извлекается только через сутки. Общая длительность операции – около 2-х часов. В зависимости от сложности, подтяжка может пройти за 1-2 часа, так и затянуться до 3-х часов.

Чтобы подчеркнуть линию подбородка проводится клиновидное иссечение внутренней части платизмы. Если присутствует лишний подплатизменный жир, то проводится его резекция.

В процессе наложения швов мышцы равномерно натягиваются. Чтобы закрепить эффект от операции и избежать формирования отека, на шею и область возле подбородка накладывается специальная моделирующая повязка. Ее нужно носить на протяжении первых нескольких суток.

Ход операции

Платизмопластика позволяет скорректировать форму шеи и повысить эластичнось кожи

Операция может состоять из всех перечисленных этапов или включать только непосредственно коррекцию платизмы. Возможно сочетание латерального вмешательства со сшиванием краев мышцы в центре.